中國(guó)石油大學(xué)（華東）：萬(wàn)宸宇
摘要：疫情爆發(fā)，湖北省荊州市中心醫(yī)院緊急抗疫，頂著巨大的公共醫(yī)療壓力保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為全國(guó)的抗疫工作做出有效貢獻(xiàn)積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。科學(xué)抗疫有條不紊高效工作，得到了政府領(lǐng)導(dǎo)的高度認(rèn)可。同時(shí)積極進(jìn)行荊北院區(qū)的搬遷與布置，假想敵公共醫(yī)療水瓶得到較大提升。
關(guān)鍵詞：湖北，疫情，復(fù)工復(fù)產(chǎn)，新院區(qū)
一、2020醫(yī)院上半年工作回顧
（一）、疫情背景
歲末春來(lái)，新冠肺炎麥情突裘而至，來(lái)勢(shì)洶洶，荊楚大地喧騰的年味被瞬間封存，疫情防控成為鼠年開局的第一場(chǎng)硬戰(zhàn)。疫情發(fā)生后，荊州市中心醫(yī)院充分發(fā)輝湖北省地市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和實(shí)力擔(dān)當(dāng)，堅(jiān)決落實(shí)上級(jí)部門決策部署，及時(shí)啟動(dòng)發(fā)熱門診、改造隔離病房，承擔(dān)了定點(diǎn)醫(yī)院、危重癥定點(diǎn)救治醫(yī)院、核酸檢測(cè)醫(yī)院、28周以內(nèi)孕婦病例定點(diǎn)醫(yī)院、透析定點(diǎn)醫(yī)院等工作任務(wù)。
（二）、工作總體情況
自1月16日收治第一例新冠肺炎患者以來(lái)，荊州醫(yī)院發(fā)熱門診累計(jì)接診3562人次，收治住院246人次，危重癥比例62.8%。在全省率先開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，編寫《新冠肺炎防控護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)》為全市提供有益參考，疫情防控最吃勁時(shí)刻，發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，圓滿完成支援任務(wù)。與103名援荊廣東醫(yī)療隊(duì)員擰成一股繩，落實(shí)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，收治了全市最多的重癥病人，多學(xué)科聯(lián)合教治大大提高了重癥患者治愈率，降低了病亡率，為全市新冠肺炎疫情防控工作做出了重要貢獻(xiàn)，也積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。救治工作得到了國(guó)家衛(wèi)健委專家組及湖北省委書記應(yīng)勇同志的高度肯定。
（三）、具體工作
1.聞令而動(dòng)，構(gòu)建高效管理機(jī)制。
疫情發(fā)生后，荊州醫(yī)院全院工作重點(diǎn)迅速轉(zhuǎn)移到新冠肺炎防控中來(lái)，取消春節(jié)休假，成立院長(zhǎng)、黨委書記牽頭的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。所有資源醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配使用，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮，親自處理棘手具體問(wèn)題，重要會(huì)議以召開釘釘視頻會(huì)議為主，調(diào)度指揮高效有力、決策部署科學(xué)周密。將黨旗插在抗擊疫情第一線，在最短時(shí)間內(nèi)建立了以黨員干部為先鋒的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)600余名，隨時(shí)備戰(zhàn)。在交通管制、小區(qū)封閉的特殊時(shí)期，人力資源調(diào)配依然順暢有序。總值班制度、公文流轉(zhuǎn)、信息報(bào)送等綜合協(xié)調(diào)機(jī)制健全有效。壓實(shí)院內(nèi)感染防控工作責(zé)任，全院職工無(wú)一例工作崗位上感染事件發(fā)生。物資保障能力被瞬間激活，社會(huì)捐贈(zèng)啟動(dòng)后，各類物資從四面八方向醫(yī)院緊急進(jìn)發(fā)，物資管理并然有序，生活物資保質(zhì)保量分發(fā)到人，醫(yī)用防護(hù)物資分級(jí)分區(qū)使用管理，發(fā)熱門診、隔離病房等“紅區(qū)”防護(hù)需求得到有力保障。
2.精準(zhǔn)施策，堅(jiān)決落實(shí)疫情防治核心任務(wù)。
在城中院區(qū)陸續(xù)改造隔離病房134間，達(dá)到389張床位收治能力;在荊北院區(qū)緊急改造300張床位的隔離病房，隨時(shí)備用。落實(shí)定點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)重癥患者救治。堅(jiān)持“四集中”原則，抽調(diào)精千力量近200名，調(diào)配ECMO、呼吸機(jī)等急救生命支持類設(shè)備，集中救治重癥患者。應(yīng)用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，連線鐘南山頂級(jí)專家團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)危重癥患者救治。累計(jì)收治重癥患者67人、危重患者28人，其中對(duì)院職工劉子香的救治，開創(chuàng)了帶機(jī)CT、帶機(jī)多次介入手術(shù)等國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)史上的奇跡。目前，她生命體癥穩(wěn)定，正在康復(fù)中，有望成為新冠肺炎人工肺撤機(jī)并成功康復(fù)的第二人。強(qiáng)化核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，提高診斷效率，累計(jì)完成核酸檢測(cè)39154人次，日最大檢測(cè)能力提升至2000余份左右。發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，積極落實(shí)支援任務(wù)。選派3名醫(yī)護(hù)人員支援武漢金銀潭醫(yī)院，安排15名人員到荊州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展駐點(diǎn)支援，派出專家坐陣洪湖市指導(dǎo)救治，圓滿完成松滋市、石首市、公安縣、洪湖市、監(jiān)利縣等地專家會(huì)診任務(wù)。
3.多管齊下，保障持續(xù)健康的人才隊(duì)伍。
健康監(jiān)測(cè)、體檢全員全覆蓋，完成體檢3000余人次，開展全院職工流行病學(xué)史和健康狀況摸排、篩查和調(diào)查，保障了職工健康安全。關(guān)心關(guān)愛一線醫(yī)護(hù)人員，先后協(xié)調(diào)了7家酒店，安排專人為一線醫(yī)護(hù)人員提供食宿服務(wù);合理排班，提前做好后備力量?jī)?chǔ)備，加強(qiáng)輪換休整:迅速落實(shí)各級(jí)各類補(bǔ)助慰問(wèn)政策，共計(jì)發(fā)放一線醫(yī)務(wù)人員防疫補(bǔ)助1318余萬(wàn)元，發(fā)放社會(huì)各界慰問(wèn)金34.7余萬(wàn)元;開通心理援助熱線和專題輔導(dǎo)，提供心理咨詢服務(wù)1497人次;開展醫(yī)務(wù)人員及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型進(jìn)行及時(shí)表彰，激發(fā)了正能量。懷抱感恩之心服務(wù)廣東醫(yī)療隊(duì)，8支隊(duì)伍共103名醫(yī)療隊(duì)員物資配備、營(yíng)養(yǎng)膳食、交通出行、人文關(guān)懷等工作扎實(shí)開展，服務(wù)工作得到一致好評(píng)。
4.鞏固成果，主動(dòng)構(gòu)建立體防控網(wǎng)絡(luò)。
迅速啟動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，開診范圍覆蓋全院所有專業(yè)，現(xiàn)有314名醫(yī)生入駐，累計(jì)接收患者咨詢達(dá)3059人次。推行線上處方郵寄藥品服務(wù)，配送藥品273單，服務(wù)范圍輻射省內(nèi)外各區(qū)域。門診實(shí)行統(tǒng)一管理，分設(shè)職工通道、患者及家屬通道;推行分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、分時(shí)段就診，在入口設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，落實(shí)體溫檢測(cè)、信息查驗(yàn);繳費(fèi)、報(bào)告查詢倡導(dǎo)線上進(jìn)行，縮減人工窗口，減少交叉感染。病區(qū)實(shí)施封閉管理，入院患者增加前置排查程序，嚴(yán)格落實(shí)“一患一陪護(hù)”。安排專人做好出院患者隨訪、復(fù)查預(yù)約，一人一檔建立臺(tái)帳。截至目前，共接收新冠肺炎患者復(fù)查234人次，解除隔離233人次。
二、疫情過(guò)后復(fù)工情況
（一）、工作計(jì)劃
1. 指導(dǎo)思想
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十九大、十九屆二中、三中，四中全會(huì)精神，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控措施、全面推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)指示精神，緊緊圍繞“十三五”規(guī)劃目標(biāo)，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)施“同質(zhì)與和諧”主題年活動(dòng)，構(gòu)建“一院兩區(qū)”同質(zhì)化運(yùn)行機(jī)制和管理模式，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的醫(yī)院發(fā)展文化，為建院七十周年獻(xiàn)禮。
2. 工作目標(biāo)
全力以赴，順利完成兩院區(qū)的搬遷和調(diào)整工作，保工資，保福利，支 出預(yù)算降低10%以下，醫(yī)療收入不低于16億元;藥占比控制到30%以下，百元醫(yī)療收入中衛(wèi)生材料消耗控制到25元以下;爭(zhēng)取成功申報(bào)國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)以上，申報(bào)省、市級(jí)以上科研項(xiàng)目35項(xiàng)以上;申報(bào)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目5項(xiàng)以上;發(fā)表學(xué)術(shù)論文400篇以上，其中SCI收錄50篇以上。
（二）、復(fù)查情況
5月22日，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝率領(lǐng)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制聯(lián)絡(luò)組醫(yī)療保障組一行來(lái)荊州，對(duì)荊州市常態(tài)化疫情防控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常診療秩序恢復(fù)工作開展調(diào)研。
焦雅輝一行充分肯定了荊州市前期在疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)等方面所做的工作，并要求荊州繼續(xù)把常態(tài)化疫情防控工作落實(shí)落細(xì)落小，嚴(yán)防疫情反彈。要搶抓政策機(jī)遇，加強(qiáng)傳染病醫(yī)院建設(shè)，進(jìn)一步提升基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)處置傳染病能力；持續(xù)抓好社區(qū)防控，對(duì)防控中的重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理；高度關(guān)注復(fù)工復(fù)產(chǎn)中的薄弱環(huán)節(jié)，確保復(fù)工復(fù)產(chǎn)和疫情防控取得雙勝利；繼續(xù)做好治愈患者的康復(fù)治療和心理疏導(dǎo)工作，盡快撫平疫情造成的影響；高度重視醫(yī)院存在的疫情防控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，在防控期間建立嚴(yán)格的陪護(hù)及探視制度，最大限度減少疫情在院內(nèi)的傳播風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員尤其是一線醫(yī)護(hù)人員的政策和待遇落實(shí)，保障一線醫(yī)務(wù)人員權(quán)益。同時(shí)，要在充分評(píng)估論證的基礎(chǔ)上，在各項(xiàng)防控措施都落實(shí)到位的前提下，逐步開放密閉式娛樂(lè)休閑場(chǎng)所。
市委書記何光中對(duì)荊州市新冠肺炎疫情防控基本情況、常態(tài)化疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序恢復(fù)等情況進(jìn)行了匯報(bào)。他表示，荊州下一步將堅(jiān)持預(yù)防為主，加大健康教育宣傳力度，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，著力構(gòu)建科學(xué)防控體系；堅(jiān)持發(fā)揮“哨卡”作用，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和預(yù)檢分診，加強(qiáng)患者救治管理，做到一人一策，將康復(fù)治療、心理干預(yù)有機(jī)結(jié)合；堅(jiān)持突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群管理，強(qiáng)化科學(xué)精準(zhǔn)施策。
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制聯(lián)絡(luò)組醫(yī)療保障組一行還實(shí)地調(diào)研了市中心醫(yī)院，詳細(xì)了解了荊州疫情防控和醫(yī)療救治工作。
參考文獻(xiàn)：
【1】荊州市中心醫(yī)院職工工會(huì).七屆八次職工工會(huì)會(huì)員代表大會(huì)會(huì)議資料【C】:荊州市中心醫(yī)院職工工會(huì)，2020
