“男男性”感染艾滋病毒幾率大

一名從上世紀80年代開始，就一直從事艾滋病防控的專家親眼看著艾滋病從吸毒傳播占大頭，到如今性行為傳播占九成以上，而男男性行為傳播更是一年高過一年，幾乎就是把靜脈注射、母嬰等血液傳播的“份額”占完了還不止。

“男男性是最具艾滋病傳播風險的行為。”該專家引述他的美國老師的話說，直腸與陰道的解剖發現，與陰道肌肉不同，直腸是“單行道”，“事故”（感染）的幾率當然就大。

切莫心存僥幸小心“中招”

“近幾年的患者調查發現，相當多‘男同’對防艾知識知曉率高，‘中招’原因無非僥幸心理導致防護不足。”廣州市第八人民醫院感染科主任、主任醫師，廣州乃至全省資深臨床艾滋病診療專家蔡衛平說。

讓蔡主任難過的是，不少“男同”患者坦白，了解男男性行為的傳艾風險，卻總是存著僥幸心理，想著“哪怕99%風險，我還可能是另外的1%”。事實上，不少患者真的是一次無防護男男性行為而中招的。

調查發現，三大問題導致“男男性”傳艾風險高：

一是“男同”性行為的發生很多時候有“不可預見性”，事前并不知道在哪兒、什么時間會發生；二是“男同”多性伴的情況不少，甚至有的人同時與異性交往，加大了感染風險；三是“男男性”的難度高于“異性性”，因此，很多人不愿意使用安全套，或者使用時容易破損，或者使用大量潤滑劑導致損蝕安全套。

專家密切關注“艾滋學生”

對于男男性行為傳播艾滋病毒，防艾專家近年更關注一個特殊群體——學生，尤其是男生。

事實上，從2002年廣東發現首例“艾滋學生”以來，截至去年10月30日，共有630例學生確認感染，占報告總例數的1.1%。其中2014年報告學生感染138例，占當年總例數的1.8%。2015年，15~19歲組占報告總病例的比例，已經從2000年的1.3%增加到2.6%，達153人。

仔細分析發現，在學生感染者中，大專以上學生占62.7%，大多因男男同性傳播感染，男男傳播比例超過70%；“艾滋男生”占比超過90%。

截至2014年年底，廣州市累計報告青少年學生感染艾滋病病例達231例，至少3例報告時在讀高中。男男同性傳播途徑在學生病例中尤為突出，占比接近3/4。