人們身體有所不適，即是有病，有些病，病人苦不堪言，西醫(yī)檢查不到病菌，這個時候就需要中醫(yī)，但是很多人都不認(rèn)可中醫(yī)，認(rèn)為中醫(yī)是偽科學(xué)。但是中醫(yī)在醫(yī)學(xué)上有著不可替代的作用。今天小編整理了1篇關(guān)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)心得體會，供大家參考。
數(shù)年來的學(xué)習(xí)和臨床，使我認(rèn)識到，中醫(yī)和西醫(yī)的本質(zhì)區(qū)別就在于兩種醫(yī)學(xué)分屬于兩種截然不同的理論體系，對事物有著不同的認(rèn)識角度和方法，也就是說中西醫(yī)產(chǎn)生于完全不同的認(rèn)識論和方法論的基礎(chǔ)上，這就決定了中醫(yī)和西醫(yī)在認(rèn)識疾病的視角和治療疾病的方法是截然不同的。
中醫(yī)的世界觀和方法論基礎(chǔ)是什幺?就是易、陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣學(xué)說等，這些是先哲認(rèn)識、解釋世間萬物存在、演變、消亡的理論體系，以及在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的方法論。古人讀書必讀四書五經(jīng)，這五經(jīng)里面就有《易》(《詩》、《書》、《禮》、《易》、《春秋》)。在古代這些理論認(rèn)識是毋庸置疑的真理，就像今天的數(shù)理化。
時過境遷，現(xiàn)代數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建立的基礎(chǔ))已經(jīng)成為我們自幼在學(xué)校學(xué)習(xí)的認(rèn)識事物的準(zhǔn)則。中國古代哲學(xué)(科學(xué))如易學(xué)之屬在現(xiàn)代人看來已經(jīng)是一種“玄學(xué)”，甚至干脆認(rèn)為是一種“偽科學(xué)”了，中醫(yī)隨之自然地讓人們覺得很“玄”了。
時下就連中醫(yī)學(xué)院的一些老師、學(xué)生都不信任中醫(yī)了，這是一件可悲的事情，其產(chǎn)生的原因，這里暫不討論。問題是中醫(yī)是不是真的很“玄”呢?是不是就不科學(xué)呢?我想，關(guān)鍵是在于你能不能真正地認(rèn)識中國古代科學(xué)(哲學(xué))，進(jìn)而用這種思維來理解中醫(yī)。時刻用中醫(yī)的理法觀念來認(rèn)識和治療疾病、不受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的影響，是能否成為真正的中醫(yī)生的基礎(chǔ)。中醫(yī)工作者必需認(rèn)識到這一點的重要性，如果做不到這一點，為師者必不能授人以醫(yī)道之真諦而貽害無窮;為學(xué)者必誤入歧途而流于半解，甚者對中醫(yī)失卻信心;若以為醫(yī)必不能正確把握辨證施治之靈魂，其方藥亦不能合于理法矣!
我們必需清楚地認(rèn)識到，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀念來看中醫(yī)或許中醫(yī)很不“科學(xué)”;然而當(dāng)我們用中醫(yī)的理法認(rèn)識來審視西醫(yī)，其也并不完全“科學(xué)”。為什幺呢?因為中、西醫(yī)各脫胎于兩個完全不同的理法體系，各有各的認(rèn)識角度和評價標(biāo)準(zhǔn)，用各自的標(biāo)準(zhǔn)去評價對方都是不恰當(dāng)?shù)模拖癫荒苡没@球的規(guī)則來評判足球一樣。
長期的學(xué)習(xí)加上幾年完全獨立的臨床工作，我對醫(yī)學(xué)的看法自然深入了很多。再次入學(xué)，對中醫(yī)的教育狀況也有了更深刻的體會。
在初次入學(xué)時我很想學(xué)好西醫(yī)，覺得西醫(yī)學(xué)的很多東西是“很先進(jìn)”的，所以花了很長時間閱讀西醫(yī)方面的書籍。西醫(yī)學(xué)知識的積累在臨床上確實產(chǎn)生了很多積極的因素，但是我經(jīng)常感到西醫(yī)的東西在影響著我的中醫(yī)思維。我想很多在臨床上工作的、能冷靜下來思考的中醫(yī)生都會有這種感覺。這是中醫(yī)生的悲哀，然而產(chǎn)生這種情況的根源是什幺呢?我想，也許是現(xiàn)行的體制特點。
雖然以后我亦將是一名中西醫(yī)結(jié)合工作者，但我一直有一個很極端的看法就是中醫(yī)生和西醫(yī)生的身份不能集中在一個人身上，也就是現(xiàn)行的中西醫(yī)結(jié)合的體制特點(方式)要改變：一個人搞中醫(yī)就得單純搞中醫(yī)，不能同時搞西醫(yī)。
可以想象一下，如果我們完全以西醫(yī)有關(guān)糖尿病的發(fā)病基理和治療手段為標(biāo)準(zhǔn)，還有誰會認(rèn)真的按中醫(yī)的理法辯證治療消渴病呢?那怎幺辦?很自然的，作為一個臨床醫(yī)生大家都會盡量充實治療糖尿病的西醫(yī)知識。這樣一來，我們的思維觀念完全改變了，精力也分散了，還談什幺繼承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新?然而，目前中醫(yī)發(fā)展的狀態(tài)就是這個樣子，真正的中醫(yī)生很少了，而真正搞中醫(yī)、鉆研經(jīng)文的人就更少了，中醫(yī)的精華與真諦將有慢慢消亡的危險!現(xiàn)在連民眾都知道很多中醫(yī)院只是掛羊頭賣狗肉，掛中醫(yī)之名行西醫(yī)之實!這正是需要我們認(rèn)真看待的問題。
中、西醫(yī)生的角色集中于一人，帶來的一大弊病就是西醫(yī)思維的影響。這種干擾往往自己不易覺察，它就存在于我們的潛意識深處，而這種影響往往是致命的，正如前面所談到的，中西醫(yī)分屬于兩個完全獨立的理法系統(tǒng)，任何以西醫(yī)的觀念來處方用藥都會影響到作為一個中醫(yī)生的辯證施治思維。
我在這里不是在鼓吹純而又純的中醫(yī)，而是指出，中醫(yī)的理法系統(tǒng)是完全有別于西醫(yī)的理論、治療觀念的，作為中醫(yī)生決不可受到西醫(yī)觀念的誤導(dǎo)。在當(dāng)前的情況下，如何才能在中醫(yī)辨證、治療過程中不受到西醫(yī)知識的影響呢?我想，最根本的辦法是加深對中醫(yī)知識的把握和理解，只有這樣才能排除西醫(yī)知識產(chǎn)生的消極影響。
西醫(yī)的知識我們還是一樣要學(xué)的，這是當(dāng)前的現(xiàn)實需要。中西醫(yī)在很多方面確實可以互補(bǔ)的，就像前面談到的糖尿病的治療，在控制血糖方面西醫(yī)有它很多優(yōu)勢，胰島素的應(yīng)用和制劑、給藥方式的改進(jìn)(人工胰島不久必將面市)更是給不少糖尿病患者帶來莫大的福音，然而，目前不管是胰島素促泌劑、胰島素增敏劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑及胰島素都不是針對病因治療的藥物，按中醫(yī)的話說就是非治本的。然而中醫(yī)治療的出發(fā)點就是強(qiáng)調(diào)治本的(當(dāng)然中醫(yī)“本”的概念不能等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病因)，在臨床上通過中醫(yī)藥的辯證配合治療，不少患者的病情都會得到更好地控制，減少降糖藥、胰島素的用量、降低胰島素抵抗、減少急慢性并發(fā)癥的產(chǎn)生，我想這都是大家所共知的，同時也是中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢體現(xiàn)。
綜上所述，我是不反對中西醫(yī)結(jié)合的，只是希望這種結(jié)合不要變成“錯合”，不要“中不成西不就”。
目前中醫(yī)的教育基本是按現(xiàn)代的教育模式展開的，跟前人學(xué)習(xí)中醫(yī)的方式已經(jīng)大不相同了。前人學(xué)醫(yī)講究師承、經(jīng)典、臨床，現(xiàn)在在校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識的同時還學(xué)西醫(yī)，甚至西醫(yī)的課程比中醫(yī)還要多，一些本屬于中醫(yī)的課程比如中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)外科、中醫(yī)腫瘤等老師在課堂上講得更多的是西醫(yī)知識，而中醫(yī)方面的內(nèi)容大多是一帶而過了。像中醫(yī)骨傷的治療，方法甚多，簡單有效，而在課堂上基本沒有涉及，已經(jīng)完全西化了。這是一個讓人困惑的現(xiàn)象，中醫(yī)是不是真的沒得講呢?可現(xiàn)時在課堂上能對中醫(yī)的發(fā)病機(jī)制、治療特點進(jìn)行深刻闡述的老師確實是很少了。
